Tanı kriterleri

  Kalp hızı > 100/dakika.

  Her P'yi bir QRS kompleksi izliyorsa: ektopik atriyal taşikardi.

  Bazı P'leri QRS kompleksi izliyorsa: bloklu ektopik atriyal taşikardi.

  Uyarılar atriyumdaki ektopik bir odaktan çıktığı için P dalgasının şekli sinüs P'sinden farklıdır.

  Bu ritmde, aynı derivasyondaki P'lerin hepsi birbirine benzediği için

      ancak daha önceki sinüs ritmi sırasında çekilmiş EKG'lerine bakarak P'lerin farklı olduğu anlaşılabilir.

  Tedavi edilmediği takdirde, aralıksız atriyal taşikardiler kalp yetmezliğine yol açabilir.




EKG 1. Hipertansif bir hastada ektopik atriyal taşikardi görülüyor. P dalgaları D2 ve D3'te negatif. QRS kompleksleri ve
T dalgalarının D1'de pozitif, aVR'de ise negatif olması sağ kol-sol kol ters bağlantı olasılığını yok ediyor.

Daha detaylı EKG için buraya tıklayınız




EKG 2a. Yukarıdaki EKG, koroner arter hastalığı, hipertansiyon ve asendan aort anevrizması bulunan 64 yaşındaki bir erkeğe aittir.
Ektopik atriyal taşikardi atakları ve seyrek sinüs atımları izleniyor.
P dalga hızı yaklaşık 115/dakika.

Daha detaylı EKG için buraya tıklayınız




EKG 2b. Yukarıdaki EKG de aynı hastaya aittir.
Ektopik atriyal atımlar izleniyor.
Bir atriyal prematüre atım ektopik atriyal taşikardi atağını başlatıyor.

Daha detaylı EKG için buraya tıklayınız




EKG 3. Yukarıdaki EKG, koroner arter hastası olan 69 yaşındaki bir erkeğe aittir.
Daha önce bu hastaya koroner bypass ve triküspid annüloplasti ameliyatı yapılmış.
Ritm llk bakışta atriyal fibrilasyon gibi görünebilir, ancak QRS aralıkları eşit olup sadece 2 defa kısa süreli
AV blok artışı nedeniyle QRS aralıkları artmış ve P dalgaları görünür hale gelmiş.
P dalgalarının arasında izoelektrik çizgi görünüyor, yani ritm atriyal flutter değil.
Dikkatli bakılırsa, II, III ve aVF'de T dalgasının inen koluna denk gelen P dalgaları görülebilir.
Bu ritm ektopik atriyal taşikardi.

Daha detaylı EKG için buraya tıklayınız




EKG 4a. Yukarıdaki EKG, koroner arter hastalığı da bulunan 85 yaşındaki hipertansif bir kadına aittir.
Hastanın çarpıntı şikayeti var. Sağ dal bloğu izleniyor.
Kalp hızı 121/dakika. Sizce ritm nedir?
Ritm sinüs taşikardisi mi? P dalgalarını görebiliyor musunuz?
Sizce normal görünen bir PR intervali var mı?
Ventrikül hızı 121/dakika iken, ilk bakışta yanlışlıkla sinüs taşikardisi tanısı konabilir.

Daha detaylı EKG için buraya tıklayınız



EKG 4b. Yukarıdaki EKG de aynı kadına aittir.
EKG 4a'dan 30 saniye sonra kaydedilmiştir.
Sizce ritm nedir?
P dalgaları görülüyor mu? Sizce PR intervali normal mi?
Testere dişi görünümü var mı?

Daha detaylı EKG için buraya tıklayınız



EKG 4c. Yukarıdaki ritm trasesi de aynı kadına ait olup EKG 4a ve EKG 4b'den bir dakika önce kaydedilmişti.
Detayları daha iyi görebimek için kalibrasyon ayarı 20 mm/mV olarak seçilmişti.
P dalgaları net görülüyor. Atriyal hız (P dalga hızı) is 240/dakika: atriyal taşikardi.
Her P dalgası ventriküle iletilmiyor: bloklu ektopik atriyal taşikardi.
P dalgaları arasında düz bazal çizgi var, testere dişi görünümü yok. Bu ritm atriyal flutter değil.
Bu hastada AV blok derecesi kendiliğinden kısa süreli arttığı ve P dalgaları da bu şekilde görünür hale geldiği için
intravenöz Adenozin verilmesine gerek kalmadı.

Daha detaylı EKG için buraya tıklayınız



EKG 4d. Yukarıdaki ritm trasesi de aynı kadına ait
Bu defa kalibrasyon ayarı standart 10 mm/mV.
P dalgaları görülüyor. Her P dalgası ventriküle iletilmiyor.
Ritm bloklu ektopik atriyal taşikardi.
Bu hastada AV blok derecesi kendiliğinden kısa süreli arttığı ve P dalgaları da bu şekilde görünür hale geldiği için
intravenöz Adenozin verilmesine gerek kalmadı.

Daha detaylı EKG için buraya tıklayınız




EKG 5a. Yukarıdaki EKG, çarpıntı şikayeti olan 12 yaşındaki bir erkeğe aittir.
EKOkardiyografisi normaldir: yapısal kalp hastalığı yok.
Ektopik atriyal taşikardi ve ara ara aberasyon görülüyor.
Bu EKG 22.Şubat.2019'da kaydedilmiştir.

Yukarıdaki EKG, pediatrik kardiyoloji uzmanı Prof. Dr. Tevfik Karagöz tarafından websitemize bağışlanmıştır.

Daha detaylı EKG için buraya tıklayınız



EKG 5b. Yukarıdaki EKG de aynı hastaya ait olup 23.Ağustos.2019'da kaydedilmiştir.
Ektopik atriyal taşikardi ve ara ara aberasyon görülüyor.

Yukarıdaki EKG, pediatrik kardiyoloji uzmanı Prof. Dr. Tevfik Karagöz tarafından websitemize bağışlanmıştır.

Daha detaylı EKG için buraya tıklayınız



EKG 5c. Yukarıdaki EKG de aynı hastaya ait olup 23.Ağustos.2019'da kaydedilmiştir.
Ektopik atriyal taşikardi görülüyor.

Yukarıdaki EKG, pediatrik kardiyoloji uzmanı Prof. Dr. Tevfik Karagöz tarafından websitemize bağışlanmıştır.

Daha detaylı EKG için buraya tıklayınız



EKG 5d. Yukarıdaki EKG de aynı hastaya ait olup 05.Eylül.2019'da (elektrofizyolojik çalışma ve
başarılı ablasyondan hemen önce) kaydedildi
Ektopik atriyal taşikardi ve ara ara aberasyon görülüyor.

Yukarıdaki EKG, pediatrik kardiyoloji uzmanı Prof. Dr. Tevfik Karagöz tarafından websitemize bağışlanmıştır.

Daha detaylı EKG için buraya tıklayınız



EKG 5e. Yukarıdaki EKG de aynı hastaya ait olup 05.Eylül.2019'da (elektrofizyolojik çalışma ve
başarılı ablasyondan hemen önce) kaydedildi
Ektopik atriyal taşikardi ve ara ara aberasyon görülüyor.

Yukarıdaki EKG, pediatrik kardiyoloji uzmanı Prof. Dr. Tevfik Karagöz tarafından websitemize bağışlanmıştır.

Daha detaylı EKG için buraya tıklayınız



EKG 5f. Yukarıdaki EKG de aynı hastaya ait olup 05.Eylül.2019'da (elektrofizyolojik çalışma ve
başarılı ablasyondan hemen önce) kaydedildi
Ektopik atriyal taşikardi ve ara ara aberasyon görülüyor.
Tedavi edilmediği takdirde, aralıksız atriyal taşikardiler kalp yetmezliğine yol açabilir.

Yukarıdaki EKG, pediatrik kardiyoloji uzmanı Prof. Dr. Tevfik Karagöz tarafından websitemize bağışlanmıştır.

Daha detaylı EKG için buraya tıklayınız



EKG 5g. Yukarıdaki EKG de aynı hastaya ait olup 06.Eylül.2019'da (elektrofizyolojik çalışma ve
başarılı ablasyondan bir gün sonra) kaydedildi
Normal sinus ritmi sağlanmış. Ektopik atriyal taşikardi yok.

Yukarıdaki EKG, pediatrik kardiyoloji uzmanı Prof. Dr. Tevfik Karagöz tarafından websitemize bağışlanmıştır.

Daha detaylı EKG için buraya tıklayınız




EKG 6a. Yukarıdaki EKG, çarpıntı şikayeti olan 7 yaşındaki bir çocuğa aittir.
EKOkardiyografisi normaldir: yapısal kalp hastalığı yok.
Kısa süreli ektopik atriyal taşikardi atakları ve ara ara aberasyon görülüyor.

Yukarıdaki EKG, pediatrik kardiyoloji uzmanı Prof. Dr. Tevfik Karagöz tarafından websitemize bağışlanmıştır.

Daha detaylı EKG için buraya tıklayınız



EKG 6b. Yukarıdaki EKG de aynı hastaya aittir.
Kısa süreli ektopik atriyal taşikardi atakları ve ara ara aberasyon görülüyor.
P dalga şekilleri farklı.
Yapılan elektrofizyolojik çalışmada (EPS) farklı odaklardan kaynaklanan atriyal taşikardi atakları tespit edilmiştir.

Yukarıdaki EKG, pediatrik kardiyoloji uzmanı Prof. Dr. Tevfik Karagöz tarafından websitemize bağışlanmıştır.

Daha detaylı EKG için buraya tıklayınız



EKG 6c. Yukarıdaki EKG de aynı hastaya aittir.
Kısa süreli ektopik atriyal taşikardi atakları görülüyor.
Yapılan elektrofizyolojik çalışmada (EPS) farklı odaklardan kaynaklanan atriyal taşikardi atakları tespit edilmiştir.

Yukarıdaki EKG, pediatrik kardiyoloji uzmanı Prof. Dr. Tevfik Karagöz tarafından websitemize bağışlanmıştır.

Daha detaylı EKG için buraya tıklayınız



EKG 6d. Yukarıdaki EKG de aynı hastaya aittir.
Kısa süreli ektopik atriyal taşikardi atakları görülüyor.
Yapılan elektrofizyolojik çalışmada (EPS) farklı odaklardan kaynaklanan atriyal taşikardi atakları tespit edilmiştir.

Yukarıdaki EKG, pediatrik kardiyoloji uzmanı Prof. Dr. Tevfik Karagöz tarafından websitemize bağışlanmıştır.

Daha detaylı EKG için buraya tıklayınız



EKG 6e. Yukarıdaki 3-kanallı ritm Holter kaydı da aynı hastaya ait olup atriyal fibrilasyon atakları izleniyor.
Bu hastaya yapılan elektrofizyolojik çalışmada erken atrial vurular mapping edildiğinde multiple odaktan kaynaklandığı ve
kateter manipülasyonu ile sık sık atrial fibrilasyon ve flutter indüklendiği izlenmiştir.

Yukarıdaki EKG, pediatrik kardiyoloji uzmanı Prof. Dr. Tevfik Karagöz tarafından websitemize bağışlanmıştır.

Daha detaylı EKG için buraya tıklayınız




EKG 7a. Yukarıdaki EKG protez aort kapağı olan 75 yaşındaki bir erkeğe aittir.
Bu EKG, Amiodaron infüzyonuna başlamadan önce kaydedilmiştir.

Daha detaylı EKG için buraya tıklayınız



EKG 7b. Yukarıdaki EKG de aynı hastaya ait olup Amiodaron infüzyonuna başlandıktan sonra kaydedildi.
EKG standart kalibrasyon (10 mm/mV) ve kağıt hızına (25 mm/saniye) sahip.

Daha detaylı EKG için buraya tıklayınız



EKG 7c. Yukarıdaki EKG de aynı hastaya ait olup EKG 7b'den 2 dakika sonra kaydedildi.
Bu defa kalibrasyon ayarı artıldı: 20 mm/mV.
Kalibrasyon ayarının değiştirilmesi ile P dalgaları net görülmeye başlandı.
EKG fokal atriyal taşikardi ile uyumlu. Amiodaron infüzyonu ile AV blok derecesi artmış.

Daha detaylı EKG için buraya tıklayınız




EKG 8a. Yukarıdaki EKG 71 yaşındaki bir erkeğe aittir.
Sizce ritm nedir?

Daha detaylı EKG için buraya tıklayınız



EKG 8b. Yukarıdaki EKG de aynı hastaya aittir.
P dalgaları görülüyor. Ritm atriyal taşikardi.
Bu hasta Digoksin kullanmıyor.
Bu EKG standart hız (25 mm/sn.) ve standart kalibrasyonda (10 mm/mV) kaydedilmiştir.

Daha detaylı EKG için buraya tıklayınız



EKG 8c. Yukarıdaki EKG de aynı hastaya aittir.
P dalgaları daha net görülüyor. Ritm atriyal taşikardi.
Bu EKG 25 mm/sn. hızında ancak 20 mm/mV kalibrasyonunda kaydedilmiştir.

Daha detaylı EKG için buraya tıklayınız


EKG 8d. Yukarıdaki EKG de aynı hastaya ait olup 50 mm/sn. hızında ve 20 mm/mV kalibrasyonunda kaydedilmiştir.
P dalgaları görülüyor.
Bazı P dalgaları QRS kompleksinin üzerine denk geliyor.




EKG 9. Yukarıdaki 3-kanallı ritm trasesi ritm-Holter kaydından alınmıştır. Soldan 3. P dalgasının şekli farklı (atriyal prematüre atım-APS). İkinci APS ile birlikte kısa süreli bir atriyal taşikardi atağı başlıyor. Trasenin sonundaki iki atım ise sinüs atımı.


Daha detaylı EKG için buraya tıklayınız